Cercador de resolucions, dictàmens i informes

Títol: infracció del principi de confidencialitat per 9 accessos indeguts a la història clínica.
Resum: la denunciant es queixava de 9 accessos indeguts a la seva història clínica que no estaven relacionats amb cap actuació assistencial o de diagnòstic, ja que mai havia estat atesa en el centre ni per la facultativa que havia efectuat els accessos controvertits. La denunciant també es queixava que, en el marc d'una reunió d'una associació veïnal, la facultativa havia difós algunes dades de salut de la denunciant. Aquesta suposada divulgació de dades es va arxivar a l'acord d'iniciació, ja que no es van acreditar els fets. Pel que fa als 9 accessos indeguts acreditats, es sanciona l'entitat per la vulneració del principi de confidencialitat amb una multa de 30.000 €, com a responsable d'una infracció prevista a l'article 83.5.a en relació amb l'article 5.1.f, ambdós de l'RGPD. L'entitat ha pagat la sanció de forma anticipada (24.000 €).

Una persona que prestava serveis al Consorci Sanitari del Maresme, amb la categoria professional d'administrativa, va efectuar 29 accessos no justificats a la història clínica del denunciant. Així, va accedir a dades de salut del denunciant que contenien diversos informes mèdics, l'historial de visites, consultes sobre proves i dades d'hospitalització. Es proposa declarar que l'entitat ha comès una infracció del deure de confidencialitat, tipificada a l'article 83.5.a, en relació amb l'article 5.1.f, ambdós de l'RGPD.

Escau estimar parcialment la reclamació. Pel que fa a la forma, l'entitat no va respondre en termini la sol·licitud de la persona reclamant. Pel que fa al fons, la resposta de l'entitat es considera ajustada a dret. En síntesi, l'entitat va informar la persona reclamant que el diagnòstic controvertit no es podia suprimir, i que calia conservar-lo com a diagnòstic inactiu a la seva història clínica.

Es planteja una consulta sobre el dret d’accés d’un pacient al curs clínic.

En aquest cas, la negativa d’un facultatiu sanitari a emetre un informe que, en principi, li correspondria, no pot derivar en un perjudici al malalt. Per aquesta raó, si resulta suficientment justificat, aquest informe es podria emetre per un altre facultatiu, deixant constància del seu contingut a la història clínica i, de la mateixa manera, hauria de constar en termes de traçabilitat d’aquesta.

El pacient, com a titular de les dades personals que consten als seus informes mèdics d’assistència i afectat té dret a accedir a la informació del curs clínic, sempre que no sigui  en perjudici del dret de tercers a la confidencialitat de les dades d'aquests que figuren en l'esmentada documentació, ni del dret dels professionals que han intervingut en l'elaboració d'aquesta, que poden invocar la reserva de llurs observacions, apreciacions o anotacions subjectives.

Una vegada informat de la possibilitat d’exercir el dret de limitació, el facultatiu no ès pot negar a que es lliuri el curs clínic al pacient. 

Des del punt de vista de la normativa de protecció de dades, l’incompliment del dret d’accés del pacient a la seva documentació clínica, comporta una infracció administrativa per vulneració de la normativa de protecció de dades.

La història clínica de la fundació denunciada està configurada de manera que, des del disseny i per defecte, els metges propis i externs de la fundació poden accedir-hi, a través dels sistemes d'informació de la fundació. Aquest fet va provocar que un metge extern que va atendre la persona denunciant en el marc d'una assistència sanitària privada accedís a la seva història clínica, sense el seu consentiment explícit ni cap altra base jurídica que legitimés aquest tractament. En aquest cas, no s'imputa la vulneració del deure de la protecció de dades des del disseny i per defecte, atès que hi ha un concurs ideal d'infraccions i només s'imputa la infracció més greu; és a dir, la vulneració del principi de licitud (qualificada com a molt greu). Tampoc s'imputa la vulneració del principi de limitació de la finalitat, perquè queda subsumida en la infracció relativa al principi de licitud.

La persona reclamant havia sol·licitat la supressió de diversa informació que figurava en un informe mèdic d'un hospital públic, arran d'una assistència seva al servei d'urgències, i l'hospital li ho va denegar. La reclamació davant l'APDCAT es va reconduir a l'exercici del dret de rectificació i es va desestimar, per considerar que la informació recollida, referent al consum esporàdic de tòxics i a les recomanacions terapèutiques de la psiquiatra d'assistència al CSMA, era veraç i necessària.

S'acorda arxivar la queixa sobre el tractament de les dades de salut per part del Departament de Salut -en cooperació amb el Ministeri de Sanitat- dins del marc del projecte de la xarxa europea de dades de salut. El Departament està legitimat per elaborar i publicar el document PS a l'espai privat de la Meva Salut. Es tracta d’un resum de la història clínica compartida, que té com a origen l'HC3 (art.6.1.c, art. 6.1.d i 6.1.e de l'RGPD), i que es presta amb finalitats assistencials (art. 9.2.h RGPD). L'entitat també ha previst un sistema perquè les persones interessades que ho desitgin puguin evitar que els professionals sanitaris europeus puguin accedir al seu document PS.

S'acorda arxivar la queixa sobre el tractament de les dades de salut per part del Departament de Salut -en cooperació amb el Ministeri de Sanitat- dins del marc del projecte de la xarxa europea de dades de salut. El Departament està legitimat per elaborar i publicar el document PS a l'espai privat de la Meva Salut. Es tracta d’un resum de la història clínica compartida, que té com a origen l'HC3 (art.6.1.c, art. 6.1.d i 6.1.e de l'RGPD), i que es presta amb finalitats assistencials (art. 9.2.h RGPD). L'entitat també ha previst un sistema perquè les persones interessades que ho desitgin puguin evitar que els professionals sanitaris europeus puguin accedir al seu document PS.

S'acorda arxivar la queixa sobre el tractament de les dades de salut per part del Departament de Salut -en cooperació amb el Ministeri de Sanitat-, dins del marc del projecte de la xarxa europea de dades de salut. El Departament de Salut està legitimat per elaborar i publicar, a l'espai privat de la Meva Salut, el document PS (resum de la història clínica compartida) que té com a origen l'HC3 (art. 6.1.c, art. 6.1.d i 6.1.e RGPD), i que es presta amb finalitats assistencials (art. 9.2.h RGPD). L'entitat també ha previst un sistema perquè les persones que ho desitgin puguin evitar que els professionals sanitaris europeus accedeixin al seu document PS.

S'acorda arxivar la queixa sobre el tractament de les dades de salut per part del Departament de Salut -en cooperació amb el Ministeri de Sanitat-, dins del marc del projecte de la xarxa europea de dades de salut. El Departament de Salut està legitimat per elaborar i publicar, a l'espai privat de la Meva Salut, el document PS (resum de la història clínica compartida) que té com a origen l'HC3 (art. 6.1.c, art. 6.1.d i 6.1.e RGPD), i que es presta amb finalitats assistencials (art. 9.2.h RGPD). L'entitat també ha previst un sistema perquè les persones que ho desitgin puguin evitar que els professionals sanitaris europeus accedeixin al seu document PS.